目的：了解甲状腺球蛋白（ TG）与分化型甲状腺癌转移灶的关系，评价TG的诊断价值。方法回顾性分析分化型甲状腺癌患者的TG水平，选取199例患者，均为术后、131 I清甲治疗后并排除TgA阳性及失分化的患者，把患者分为无转移、淋巴结转移、颈部软组织侵犯、肺部转移、骨及其他脏器转移5组，比较之间的差异性。结果（1）无转移组TG值与其他各组进行统计学分析，除颈部软组织侵犯组（礸2＝-14.14，P＝0.131），其余各组均差异有统计学意义（礸2＝-44.01、-83.85、-104.38，P＝0.000、0.00、0.00）。（2）TG水平在颈部软组织侵犯组、颈部淋巴结转移、肺转移、骨及其他脏器转移逐渐增高（秩次值依次66.45、96.33、136.17、156.69），TG值与部位正相关（P＝0.000）。（3）各组的TG值与转移灶大小进行相关性分析，在各组中两者都正相关（依次P＝0.009、0.000、0.002、0.001）。（4）各组TG值与转移灶数目进行相关性分析，除软组织的病灶数目均为1个，其余各组中两者都正相关（依次P＝0.042、0.000、0.001）。结论颈部软组织侵犯及较小的淋巴结转移时，TG值的诊断价值不高；TG值对肺部转移组、骨及其他脏器转移的患者的诊断价值较高。病灶越大，数量越多，TG值越高；病灶越小，数量越少，TG值越低。
作者：冯会娟；欧阳伟；孙云钢；李师思；吴菊清；陈盼
来源：广东医学 2014 年 6期
