目的：了解儿童过敏性紫癜（ HSP）的胃镜表现及与临床特点的关系。方法分析172例HSP患儿的胃镜特点、临床表现，以胃镜下有无胃十二指肠黏膜出血及溃疡将172例患儿分为两组。比较两组患儿腹痛总时间、入院后腹痛缓解时间、住院时间、禁食时间及紫癜性肾炎的发生情况。结果169例（98.3％）患儿胃十二指肠黏膜有不同程度受损。胃镜下主要表现为胃及十二指肠黏膜充血、水肿、粗糙、糜烂、出血及溃疡形成。其中胃黏膜受累148例（86.0％），十二指肠黏膜受累158例（91.9％）。黏膜糜烂及出血主要发生于十二指肠，以十二指肠降部最多见。其中十二指肠球部出血36例（20.9％），十二指肠降部出血92例（53.5％）。仅有5例（2.9％）可见溃疡形成，均发生于十二指肠，其中十二指肠球部溃疡4例，十二指肠降部溃疡1例。仅有1例食管及贲门黏膜受累。两组患儿在腹痛总时间、入院后腹痛缓解时间、住院时间、禁食时间上差异均无统计学意义（ P＞0.05）。两组患儿在住院期间发生紫癜性肾炎（HSPN）的比例差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HSP患儿胃镜下以胃十二指肠黏膜糜烂出血为特点，偶有十二指肠溃疡形成。累及胃窦黏膜常见，极少累及食管、贲门、幽门。胃镜表现严重程度与患儿腹痛、禁食、住院时间及住院期间HSPN的
作者：王静；张萍萍；耿岚岚；曾华松
来源：广东医学 2014 年 9期
