目的 通过检测儿童过敏性紫癜( Henoch-Schonlein purpura, HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)患者血清内中期因子(midkine,MK)水平,研究MK在HSP、HSPN发病机制中的作用.方法 选取2016年12月至2018年1月中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫内科收治的35例确诊病例作为病例组,其中HSP组10例,HSPN组25例.又将HSPN组根据24 h尿蛋白定量水平分为非肾病水平蛋白尿组10例,肾病水平蛋白尿组15例.健康对照组为同期于我院发育儿科门诊健康体检的健康儿童12名.患儿确诊后采集血样检测MK.收集肾功能、24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白等指标.比较各组间血清MK、肾功能指标等的差异,分析MK与各临床指标之间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MK诊断HSP、HSPN的价值.结果 病例组血清MK水平明显高于健康对照组[(289. 34 ± 160. 70) pg/ml比 (100. 03 ± 56. 75) pg/ml)],差异有统计学意义(P<0. 05);且MK浓度在HSPN(肾病水平蛋白尿)组、HSPN(非肾病水平蛋白尿)组、HSP组间比较差异仍具有统计学意义[(449. 91 ± 141. 91) pg/ml比(244. 04 ± 89. 15) pg/ml 比 (175. 94 ± 46. 30) pg/ml)](P<0. 05).在病例组中,MK与尿微量白蛋白(r＝0. 54)、IgA( r＝0. 132)、IgE( r＝0. 304)、血β2

作者：周鹏；杨永昌；吴玉斌

来源：中国小儿急救医学 2019 年 26卷 11期