目的：探讨危重新生儿凝血与纤溶活性的改变与临床意义。方法检测20例极危重新生儿、24例危重新生儿、24例非危重病新生儿与13例正常新生儿的血浆D-二聚体（ D-D）、血浆凝血酶原时间（ PT）、凝血酶原时间国际正常化比率（ PT-INR）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ Fib）、外周血血小板计数（ Plt），比较各组间的差异并探讨凝血和纤溶活性的改变与疾病严重程度的关系。结果随着疾病严重程度的逐渐升高，患儿血浆D-D水平显著上升，差异有统计学意义（ F＝15．465，P＝0.000）；PT和APTT明显延长，差异有统计学意义（FPT ＝7.684，PPT ＝0.000；FAPTT ＝3.315，PAPTT ＝0.044）；其余指标差异无统计学意义（P＞0.05）。相关性分析显示，D-D水平、PT和APTT与疾病危重程度呈正相关（rD-D ＝0.841，PD-D ＝0.000；rPT＝0.391，PPT ＝0.002；rAPTT ＝0.409，PAPTT ＝0.001）。结论危重新生儿的凝血系统与纤维蛋白溶解活性与疾病的严重程度有关。
作者：戴怡蘅；邵巧仪；高平明
来源：广东医学 2014 年 17期
