目的 观察不同的类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型的脑梗死患者外周血T淋巴细胞亚群的分布特点.方法 选择TOAST分型中的大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死患者55例(LAA组)和小动脉闭塞型(SAO)的脑梗死患者98例(SAO组)进行研究.在发病48 h内进行高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+检测,观察T淋巴细胞亚群与NIHSS评分的相关性.同时期的30例健康体检者为对照.结果 与对照组比较,LAA组和SAO组的LDL-C、TG、UA、Hcy、MMP-9、hs-CRP、CD8+T淋巴细胞升高,HDL-C、CD4+T淋巴细胞和CD4 +/CD8+降低.LAA组中上述指标和NIHSS评分变化较SAO组更明显.脑梗死患者NIHSS评分与CD4+T淋巴细胞水平呈负相关,与CD8+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+呈正相关.结论 不同TOAST分型的脑梗死患者外周血T淋巴细胞亚群的分布不同,且与病因和神经功能相关.
作者：张津华；马丽丽；李江坤；苏建；付志新
来源：广东医学 2014 年 35卷 20期
