目的：探讨重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗大脑胶质瘤病的临床效果及安全性。方法将34例大脑胶质瘤患者分为观察组和对照组，每组各17例。对照组采取放疗联合替莫唑胺化疗进行治疗，观察组在对照组的基础上加用重组人血管内皮抑素静脉滴注治疗。所有患者治疗结束后定期随访，进行实体肿瘤客观疗效、生活质量和药物安全性的评定及两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子（ VEGF）水平测定。结果脑增强MRI 示实体肿瘤治疗后观察组完全缓解4例，部分缓解5例，稳定6例，病变进展2例。对照组完全缓解5例，部分缓解4例，稳定2例，病变进展6例。观察组常见不良反应有恶心、呕吐、头痛及骨髓抑制等，发生率低，且仅限于Ⅰ、Ⅱ级，经对症治疗后未影响治疗，观察组患者生活质量的改善情况明显优于对照组。治疗后，观察组和对照组患者的外周静脉血中 VEGF 表达均有下降，观察组下降较明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗大脑胶质瘤能有效控制和延缓病情发展，明显降低肿瘤患者外周血中 VEGF 蛋白的表达，达到抗肿瘤血管新生的效果，能明显改善肿瘤患者的生活质量，且安全性高，值得做进一步的临床观察研究。
作者：樊锐太；王书君；王瑞
来源：广东医学 2015 年 9期
