目的 探讨椎弓崩解性腰椎滑脱( IS)患者的骶骨水平角变化趋势和腰椎小关节走形特点. 方法选择IS患者50例(病变组)和椎弓无崩解的体检者50例(对照组) ,分别测量骶骨水平角和L3 ~S1 的小关节角度. 结果 病变组各年龄段骶骨水平角均大于对照组(P<0.05);两组内,20~30岁年龄段骶骨水平角均小于41~50岁、51~60岁、61岁以上年龄段(P<0.05),其余不同年龄段比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组和病变组中,年龄与骶骨水平角均呈正相关(r=0.284,P=0.005;r=0.231,P=0.03). 对照组从L3-4至L5S1 水平,腰椎小关节角度逐渐减小(P<0.05);病变组从L3-4至L4-5水平,腰椎小关节角度逐渐减小(P<0.05),而L5S1 水平与L4-5水平差异无统计学意义(P>0.05);病变组从L3-4至L4-5水平腰椎小关节角度均大于对照组(P<0.05),但在L5S1 水平两组差异无统计学意义(P>0.05). 结论 腰椎小关节角度减小可能是IS的先天发育因素,而骶骨水平角的增大可能是腰椎滑脱症的继发改变. 通过测量腰椎小关节角度和骶骨水平角,可以早期发现病变,对减少、减轻腰椎滑脱具有重要意义.
作者：王海鑫；曲震理；王卿；柳挺；胡庆甫；郑怀仁
来源：广东医学 2015 年 36卷 18期
