目的 探讨基于血糖负荷概念的食物交换份法、基于血糖生成指数的食物交换份法与传统食物交换份法在妊娠期糖尿病( GDM)患者营养干预中的应用效果,为临床选择合适的营养干预方法提供参考. 方法 将113例妊娠28周前GDM患者采用随机数字表法均分为3组:研究A组,38例,采用基于血糖生成指数的食物交换份法行营养干预;研究B组,43例,采用基于血糖负荷概念的食物交换份法行营养干预;对照组,32例,采用传统食物交换份法行营养干预,三组间一般情况差异无统计学意义(P>0.05). 由专人(经过培训)按照各个干预方案要求统一进行干预,利用每周门诊随访、讲座培训、现场示范与指导、网络QQ群等形式加强干预效果并确保质量控制效果,干预直至妊娠结束. 干预前与分娩前分别监测空腹血糖、餐后1及2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇等指标,分娩时记录巨大儿发生率、胎儿宫内窘迫情况、新生儿低血糖发生率、剖宫产率. 结果 干预过程中研究A组有5例脱落,研究B组有10例脱落,对照组有1例脱落,但不影响统计学分析. 干预后三组患者餐后1及2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇检查结果变化显著优于干预前,研究B组显著优于另外两组,差异有统计学意义( P<0.05). 对照组巨大儿发生率、胎儿宫内窘迫情况、新生儿低血糖发生率、剖宫
作者：王宏星；卞晓云；华玉蓉
来源：广东医学 2015 年 36卷 24期
