目的：比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术与双侧子宫动脉栓塞后清宫术两种手术方式的临床疗效及术后对患者生活质量的影响。方法将50例子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组，每组25例。 A组行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术，B组行双侧子宫动脉栓塞后清宫术。比较两组的有效率、手术时间、手术出血量、血清绒毛膜促性腺激素的下降情况。采用世界卫生组织生活质量测定量表简表测定两组患者术后3个月及6个月的生活质量。结果 A、B两组有效率均为96％。 B组患者手术时间短于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。但两组患者间手术出血量及术后月经恢复时间差异无统计学意义（P＞0．05）。术后3个月时，B组患者在生活质量测定量表简表中的生理领域和及社会关系领域的评分优于A组，差异有统计学意义（ P＜0．05），但两组心理领域及环境领域比较差异则无统计学意义（ P＞0．05）。术后6个月时，两组患者在各个领域的评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术和双侧子宫动脉栓塞后清宫术均为安全有效的子宫瘢痕妊娠的治疗方式，但双侧子宫动脉栓塞后清宫术在术后近期生活质量的恢复及再次妊娠时间的选择上更具有优越性。
作者：陈向东；陈莉婷；柳晓春；汪洪
来源：广东医学 2016 年 37卷 3期
