目的：探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（ DLBCL）患者Th17细胞及相关细胞因子水平与预后的关系及其意义。方法将60例DLBCL患者按照国际预后指数（IPI）评分分为低中危组32例和中高危组28例，另选健康者30例作为对照组。采用流式细胞术检测各组外周血中Th17细胞比例，ELISA检测外周血相关细胞因子白细胞介素（ IL）－17、IL－21、IL－23、转化生长因子－β（ TGF－β）的表达水平，分别比较各组之间Th17细胞及相关细胞因子水平的差异，并分析其与IPI评分的相关性；分析随访的54例患者Th17细胞水平与生存率的关系。结果（1）中高危组Th17细胞、IL－17、IL－21均低于对照组和低中危组，IL－23低于对照组，TGF－β高于对照组和低中危组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。（2）DLBCL患者Th17细胞、IL－17、IL－21与IPI评分呈负相关，TGF－β与IPI评分呈正相关，相关性有统计学意义（P＜0．05）。（3）高Th17细胞者和低Th17细胞者3年生存率分别为82．1％和45．0％，Th17细胞水平对DLBCL患者生存的影响有统计学意义（P＝0．021）。结论 DLBCL患者Th17细胞及相关细胞因子水平与IPI评分密切相关，Th17细胞与IPI评分呈负相关。 Th17细胞对预后有影响，可能在DLBCL的发生发展中起着抑制作用。
作者：钟伟杰；李庆山；许昕；邓家德；凌艳英；杜庆华；朱志刚
来源：广东医学 2016 年 37卷 5期
