目的：观察和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力（ MG）眼肌型患儿的效果及外周血淋巴细胞因子变化。方法选择明确诊断MG眼肌型、年龄3个月至15岁，肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的MG眼肌型患儿161例，单纯接受健脾益气补肝健肾中药治疗，在治疗前、后1、3、6、12个月使用许氏绝对与相对评分法评价MG的症状的严重程度，并检测外周淋巴细胞因子。结果（1）接受单纯中药治疗后1、3、6、12个月患儿临床绝对评分均比治疗前明显降低，且差异有统计学意义（均P＜0.01），治疗后6个月与12个月患儿临床绝对评分差异无统计学意义（ P＞0.05），其余组内两两比较均差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗后1、3、6、12个月平均临床相对评分显示临床痊愈率分别为12.40％、66.90％、91.70％、96.20％。（2）血清细胞因子IL－6、IL－12、IL－17在治疗前与治疗后12个月比有明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；IL－4治疗前后指标上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健脾益气补肝健肾中药治疗MG眼肌型患儿的细胞因子IL－4上升、IL－6、IL－12、IL－17明显下降，改变了MG眼肌型患儿的免疫状态，使MG眼肌型症状完全缓解率高且不易复发，治疗效果显著。
作者：乞国艳；薛银萍；刘鹏；顾珊珊；刘朝英；董会民；杨红霞
来源：广东医学 2016 年 37卷 13期
