目的研究不同剂量右美托咪定（ Dex ）单次泵注对腰硬联合麻醉患者寒战发生、术中血流动力学变化及复苏期间舒适质量的影响。方法择期行腰硬联合麻醉术的患者200例（ ASA Ⅰ～Ⅱ级），用随机数字表法将患者分成4组，D1组、D2组、D3组（ n＝50）在麻醉诱导前予以Dex分别采用0.2、0.4、0.6μg／kg＋生理盐水50 mL混匀后静脉泵注，泵注时间保持在15～20 min内；C组（对照组，n＝50）则予以等量生理盐水静脉泵注，观察记录患者各个阶段时间：患者进入手术室后未麻醉前（T0），进行Dex泵注后10 min（T1）、30 min（T2）、50 min（T3）、手术结束（T4），记录患者进入麻醉恢复室（PACU）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（ RR）、肛门温度（ T）、寒战发生情况、Ramsay评分（ RSS评分）、手术时间、输液量、冲洗量和苏醒康复舒适度等情况。结果 D1组、D2组、D3组患者单次静脉泵注Dex后T1、T2、T3、T4时点MAP与T0时点相比，变化幅度较小（P＞0.05）。而D3组患者在静脉泵注Dex后HR显著降低（P＜0.05）。各组内部进行比较，T1、T2、T3、T4时间点的SpO2和RR与T0时点比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。寒战发生率D2组、D3组比C组明显降低（P＜0.05）。 D2组、D3组T1、T2、T3、
作者：何永传；戴载深
来源：广东医学 2016 年 37卷 18期
