目的：探讨湿化高流量鼻导管给氧（HHFNC）呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）机械通气撤机后的应用疗效和安全性。方法选择54例胎龄＜37周且出生体重＜2500 g的RDS患儿，患儿撤机后随机分为HHFNC组和经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）组，比较两组患儿机械通气时间、总用氧时间、重新气管插管率，鼻部损伤、腹胀、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良、颅内出血的发生率、病死率以及呼吸机治疗费用等。结果与NCPAP组比较，HHFNC组总用氧时间明显缩短（ P＜0.05），鼻部损伤、腹胀的发生率明显降低（ P＜0.05），呼吸机治疗费用也较低（P＜0.05），对于重新气管插管率、总机械通气时间、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、颅内出血及病死率两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 HHFNC是一种容易被接受且效果良好的早产儿呼吸支持方式，可作为早产儿RDS撤机后优先选择的呼吸支持模式在基层医院推广使用，其潜在优势包括简便、容易耐受、较少鼻部损伤，经济方便等。
作者：吴开锋；陈佳；向建文；杜岚岚；黎文渊；张桂香；刘亿荣；高薇薇
来源：广东医学 2016 年 37卷 z1期
