目的 比较丙泊酚与依托咪酯静脉麻醉对无抽搐电休克患者治疗前后血清S100B蛋白、NSE含量变化及患者认知功能影响,探讨丙泊酚麻醉对电休克患者中枢神经的保护机制.方法 选取首次入院诊断为精神分裂症患者30例,随机分为丙泊酚组(P组)与依托咪酯组(E组).P组采用丙泊酚2 mg/kg静脉注射全身麻醉,E组采用依托咪酯0.6 mg/kg静脉注射全身麻醉.分别在MECT术前、第1次和第6次MECT后检测血清S100B蛋白和NSE;采用简易智能状态检查量表(MMSE)行认知功能测评.结果 电疗前两组患者血清S100B蛋白、NSE和MMSE测评差异无统计学意义(P>0.05);在第1、6次电疗后S100B蛋白和NSE均比电疗前水平增加,但P组低于E组,差异有统计学意义(P<0.05);第1、6次电疗后24 h内MMSE评分均比电疗前降低,但P组高于E组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚或依托咪酯静脉全麻行MECT治疗均可引起术后早期认知功能损害,但丙泊酚静脉全麻对认知功能影响较少,其可能与NSE和S100B蛋白表达增加幅度较低有关.
作者：欧益金；徐世元；张庆国
来源：广东医学 2017 年 38卷 16期
