目的 统计学分析肾动脉与脾动脉阻力指数(RI)以及两者的差值△RI与糖尿病肾病(DN)的相关性,探讨3个参数评估DN的可行性与可靠性.方法 257例DN患者纳入本次研究,测量每位患者的左肾肾动脉RI及脾动脉RI,并计算两者的差值△RI;同时测量颈动脉内膜厚度,收集心率、收缩压及舒张压,计算糖尿病肾病组患者的肾小球滤过率(eGFR).采用Spearman检验计算相关系数,多元线性回归方程分析肾动脉RI、脾动脉RI及△RI的独立预测因子.结果 Spearman检验显示肾动脉RI值和脾动脉RI值与年龄、脉压、颈动脉内膜厚度呈正相关(均P<0.01);与心率、eGFR呈负相关.△RI只与eGFR呈负相关.多元线性回归结果显示:肾动脉RI值与年龄、脉压和eGFR独立相关;脾动脉RI值与年龄、心率及脉压独立相关;△RI与eGFR独立相关,而与颈动脉内膜厚度、年龄、心率和脉压无相关性.结论 肾动脉RI与肾动脉与脾动脉RI差值△RI都可以反映老年人糖尿病肾病损害情况,其中△RI因不与肾外因素相关,可靠性更高.
作者：张志坚；陈涵枝；刘斌；丁炎；刘晓斌；蒋骁；陈俊；陈彩妹；范芸；孙铸兴；王凉
来源：广东医学 2018 年 39卷 17期
