目的 调查停用吡嗉酰胺(PZA)后患者血尿酸(SUA)水平短期内是否能够回复到基线水平.方法 采用回顾性分析方法,以初治结核病患者为研究者对象,采集人口学资料、临床背景以及治疗基线和治疗6个月间的SUA数据;根据患者基线是否有高尿酸血症(HUA),分为非HUA组和HUA组;根据巩固期用药方案不同,分为结核1组(2HRZE/HR)和结核2组(2HRZE/HRE);同期住院的慢性乙型肝炎患者作为对照组;比较SUA水平变化.结果 治疗第6个月时,初治结核病患者平均SUA水平显著高于基线[(382.23±133.56) vs.(340.31±106.97) μmol/L,t=-7.544 1,P=0.0000];无论基线HUA组[(556.09±147.13) vs.(503.77±79.12) μmol/L,t=-2.786 9,P=0.006 7],还是基线非HUA组[(342.60±92.45) vs.(303.05±71.71) μmol/L,t=-7.426 3,P=0.000 0],平均SUA水平都显著高于基线;无论是结核1组[(384.32±151.27) vs.(325.44±106.26) μmol/L,t=-5.952 6,P=0.000 0],还是结核2组[(380.93±121.59) vs.(349.54±106.57) μmol/L,t=-4.815 3,P=0.0000],停用PZA 4个月时平均SUA水平也都显著高于基线.结论 结核病初治患者停用PZA后,大部分患者的SUA短期内不能降回到基线水平,应引起临床重视.

作者：申恩瑞；彭惠；陈青；朱静；王冀岚；权彤彤；李玉美；殷水泽；马世武

来源：广东医学 2018 年 39卷 24期