目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死粥样斑块形成常见相关危险因素的相关性.方法 分析205例动脉粥样硬化性脑梗死患者的详细临床资料,按照有无高血压病、糖尿病病史,分成单纯脑梗死组(A组)、脑梗死合并高血压病组(B组)、脑梗死合并糖尿病组(C组)、脑梗死合并糖尿病及高血压组(D组);按照有无颈动脉斑块形成分为斑块组、无斑块组.分别比较各相应组别的临床资料.以血浆Lp-PLA2表达水平作为研究因素,分析Lp-PLA2水平与脑梗死传统危险因素及粥样斑块形成之间的关系.结果 (1)与A、B、C组相比,D组血浆Lp-PLA2水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)斑块组与无斑块组相比,Lp-PLA2水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)对斑块形成危险因素进行分析,Lp-PLA2是颈动脉粥样斑块形成的危险因素;(4)血浆Lp-PLA2水平与hs-CRP、糖尿病呈正相关;与年龄、性别、高血压病、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、白细胞(WBC)均无明显相关关系(P>0.05).结论 Lp-PLA2是脑梗死患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素;高血压、糖尿病与Lp-PLA2升高在脑梗死患者颈动脉粥样斑块形成中可能具有协同作用.
作者：李武英；李星；陈健；曾涛；韩海燕；陈希；郭阳；邓伟华
来源：广东医学 2019 年 40卷 16期
