目的 通过分析普通型及重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后半年内的胸部CT表现,探讨其肺内残余病灶的转归情况.方法 收集出院后半年内进行随访的139例COVID-19患者的一般资料(年龄、发病至病灶完全吸收时间等)及影像学资料(肺内病灶累及的范围、分布、CT表现等).根据疾病严重程度,将其分成普通型组(n=121)及重型组(n=18),采用半定量评分系统评估肺受损程度,并利用SPSS 22.0统计软件对所收集的数据进行分析、比较.结果 重型组患者平均年龄高于普通型组患者;重型组患者双肺病灶累及范围较普通型组患者广泛,且吸收速度较慢,出院后半年内,仅3例(17％)患者肺部病灶完全吸收,而在普通型组患者中该比例高达76％,普通型组患者发病至肺内病灶完全吸收平均(124±58)d,重型组为(159±45)d.肺内残余病灶最常见的影像学表现为磨玻璃密度影及条索影,而实变影、蜂窝影、支气管扩张、胸腔积液及淋巴结肿大未见显示.结论 大部分普通型及重型COVID-19患者的肺内残余病灶是可逆的.重型肺炎患者肺内病灶吸收缓慢,随访时间需长达1～2年,而大部分普通型肺炎患者肺内病灶吸收较快,随访时间仅需半年.
作者：林琳；骆伟杰；张烈光；杨彦鸿；张志平；余成成；黄德扬；江松峰；陈碧华；刘晋新
来源：广东医学 2021 年 42卷 10期
