目的 了解黄冈市结核病患者耐药的特点及流行现状,为今后结核病防控工作提供参考依据.方法 以黄冈市耐多药项目实施期间登记的可疑病例作为研究对象,用比例法对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种药进行药物敏感性试验.结果 1487例肺结核患者痰标本培养阳性1 063例,经菌型鉴定1 044株(初治632例,复治412例)为结核分枝杆菌,其中总耐药254株,总耐药率为24.33％,初治患者及复治患者总耐药率分别为12.50％、42.50％;耐多药142株,耐多药率为13.60％,初治患者及复治患者耐多药率分别为4.59％、27.43％,单耐药75例,单耐药率为7.18％,多耐药37例,多耐药率为3.54％;任何耐药顺位是RFP(17.62％)、INH(17.43％)、SM(14.66％)、EMB(7.28％),其中初治患者耐药顺位是INH 8.07％、SM 7.44％、RFP 6.96％、EMB 2.69％,复治患者耐药顺位是RFP 33.98％、INH31.80％、SM 25.73％、EMB14.32％;初、复治患者各种耐药情况比较有统计学意义.结论 黄冈市肺结核患者总耐药低于全国平均水平,但耐多药和复治患者各种耐药均高于全国水平,说明结核病防控工作形势严峻,特别是要加强初治患者的管理以减少耐药结核病的发生.
作者：方永和；失轶夫
来源：公共卫生与预防医学 2015 年 26卷 5期
