目的 查明一起升学宴食物中毒的原因,确定致病菌,为食物中毒处置提供依据.方法 开展现场流行病学调查,搜索病例,查找可疑中毒餐次及食物,采集病例及食物样本开展实验室检测,确定致病病原和毒力基因,并使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离株进行同源性鉴定.结果 共搜索中毒病例92例,罹患率为46.94％,主要临床表现为腹泻(93.48％)、腹痛(86.96％)、恶心(39.13％)、呕吐(34.78％)和发热(17.39％),发病潜伏期中位数为17h.从3例患者样本(2份粪便、1份肛拭子)检出副溶血性弧菌,毒力基因trh阳性且PFGE图谱带型相似性系数为97.4％.10份食品样本中未能检测出致病菌.病例对照研究结果表明6种食物为可疑食物(OR值分别为15.75、10.14、8.44、5.93、5.56、4.71,P均<0.05且OR值95％CI>1),其中夫妻肺片、加州鲈鱼暴露的危险度极高(OR值>10).结论 升学宴就餐引起的食物中毒由trh阳性副溶血性弧菌引起,未能确定可疑食品(夫妻肺片和加州鲈鱼污染的可能性较大),建议加强对餐饮单位的监督管理及食品安全宣传教育工作,从源头上减少食源性疾病事件的发生.
作者：赵淑军；赵球平；叶恒平；杨感深；李骏；霍细香
来源：公共卫生与预防医学 2020 年 31卷 2期
