目的 观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)病人行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的隐性失血情况,并分析其影响因素.方法 选取2016年9月至2018年5月行PKP手术的100例OVCFs病人进行回顾性分析.根据病人的身高、体重、术前和术后红细胞比容(Hct)、血红蛋白水平计算失血量.收集病人的性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、椎体高度压缩率、椎体高度恢复率、骨折节段数、骨密度、骨水泥渗漏、高血压、糖尿病、手术时间,并分析其与隐性失血量的相关性.结果 本组病人PKP术后的隐性失血量为(293±101)ml,术后血红蛋白丢失量是(8.1±3.5)g/L.单因素分析结果显示手术时间、手术节段、椎体高度恢复率、椎体高度压缩率、骨水泥渗漏、骨密度T值、合并高血压是影响隐性失血量的相关因素.多元线性回归分析结果显示,手术节段数(P=0.008)、椎体高度压缩率(P=0.005)、椎体高度恢复率(P=0.016)、骨水泥渗透(P=0.038)与隐性失血量呈正相关性.结论 PKP术前,应重点关注手术节段数多、椎体高度压缩率高的病人,提高手术评估能力,保障病人的临床安全.
作者：吴君豪；陈扬；袁俊虎；苏萌；魏鲁青；陈显辉；张建平
来源：骨科 2019 年 10卷 3期
