目的 探讨全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)围手术期静脉应用氢化可的松对术后早期康复的影响.方法 选取2016年1月至2020年6月在我院行初次单侧THA的病人80例,随机分为氢化可的松组和对照组,每组40例.术前2 h和术后6、14 h,氢化可的松组的病人给予氢化可的松(氢化可的松100 mg/20 mL+生理盐水100 mL)静脉滴注;对照组病人则给予120 mL的生理盐水静脉滴注.观察比较两组病人术后白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平以及疼痛、关节功能、并发症及病人满意度等情况.结果 氢化可的松组术后24、48和72 h的IL-6和CRP水平均显著低于对照组;术后12、24 h的活动疼痛数字评价量表(numeric rating scale,NRS)评分显著低于对照组;术后第1天和第2天的髋关节屈曲活动度和Harris髋关节功能评分均显著优于对照组;术后不同时间点的髋关节外展活动度均显著优于对照组;与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).与对照组相比,氢化可的松组恶心发生率显著降低、术后住院时间显著缩短、病人满意度评分显著提高,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 THA围手术期静脉应用氢化可的松有助于加速术后早期康复,值得进一步研究和临床推广.
作者：向茂英；廖灯彬；宁宁；侯晓玲；赵丽红；李佩芳；康鹏德
来源：骨科 2021 年 12卷 3期
