目的 系统评价柴芩承气汤联合西药治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的有效性与安全性.方法 检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库,搜集柴芩承气汤联合西药治疗AP的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年2月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评价后,采用Revman5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇RCT,包括1572例患者.Meta分析结果显示:与常规西药治疗相比,柴芩承气汤联合治疗AP可提高总有效率,进一步按疾病严重程度进行亚组分析,结果显示柴芩承气汤联合治疗可提高轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎的有效率;此外,还可降低并发症发生率;缩短腹痛缓解时间、首次排便时间;缩短平均住院时间.结论 当前证据表明,柴芩承气汤联合西药治疗AP,能提高临床总有效率、减少并发症,缩短腹痛缓解时间、首次排便时间,缩短平均住院时间,且安全性较好.提示柴芩承气汤联合西药在治疗AP过程中比单纯西药治疗更具优势.受纳入研究所限,上述结论尚需更多高质量研究进一步验证.
作者：陈婷婷；高静；柏丁兮；刘锐芮；张浩
来源：光明中医 2023 年 38卷 2期
