目的:探讨不同体位固定方式对乳腺癌容积旋转调强放疗(VMAT)患者摆位误差的影响.方法:选择 2020 年 8 月至2022 年 9 月我院收治的 105例行VMAT的乳腺癌患者,并随机分为A组(n=35,常规一体架固定)、B组(n=35,俯卧乳腺泡棉组件真空垫固定)与C组[(n=35,颈胸一体架(膜)固定].比较三组摆位误差、计划靶区(PTV)照射剂量及危及器官剂量和原计划剂量的差值百分比.结果:三组Y轴、Z轴方向上平移误差值、D95、VD100％、VD105％、平均剂量(Dmean)及对侧乳房Dmean、脊髓最大剂量(Dmax)和原计划剂量的差值百分比比较差异有统计学意义(P<0.05),但B组、C组剂量变化幅度均较A组(P<0.05)明显,其中C组D95、VD100％变化幅度较B组小(P<0.05),而其他指标B组、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌患者VMAT时采用颈胸一体架(膜)与俯卧位进行体位固定,头脚及前后方位的摆位误差值明显较常规一体架固定小,在剂量学方面,颈胸一体架(膜)的D95、VD100％变化幅度明显较俯卧位固定PTV小.
作者：杨进福；陶娜；魏玺仪；贾怀琳；文多成；魏世鸿
来源：甘肃医药 2023 年 42卷 5期
