目的探讨血清瘦素对慢性肾衰竭患者(CRF)营养状态的影响.方法测定53例CRF患者(未透析组28例,血透组25例)及25例正常人的瘦素(Leptin)浓度、体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、主观评价法(SGA)法等参数.瘦素测定用EIA法.结果(1)血透组瘦素浓度(10.4±8.1μg/L,P＜0.05)和未透析组瘦素浓度(8.3±6.7μg/L,P＜0.05)均明显高于对照组(3.9±1.7)μg/L.(2)血透组瘦素浓度与BMI、RBP呈明显正相关(r值为0.710和0.714,P＜0.001),未透析组瘦素浓度与BMI、RBP呈明显正相关(r值为0.685,P＜0.001和0.436,P＜0.05),而与其他营养指标无明显相关关系.(3)两组CRF患者按SGA分级比较,血清ALB、瘦素在原基础上随营养不良的程度加重而降低,PA则在升高的基础上降低,甚至低于对照组.结论血透组、未透析组血清瘦素浓度明显升高,且均与BMI、RBP呈显著正相关关系,慢性肾衰竭患者低血清瘦素水平提示有可能存在营养不良.
作者：黄先池；张涛；崔松
来源：贵州医药 2002 年 26卷 3期
