目的了解慢性肾功能衰竭(CRF)时血清瘦素浓度及高瘦素血症与CRF营养不良的关系.方法CRF组112例,分为非透析亚组74例、血液透析(血透)亚组29例和腹膜透析(腹透)亚组9例;正常对照组13例.采用ELISA法测定血清瘦素水平,同时测定前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白和血脂;采用双能量x线吸收法(DEXA)测定受试者体脂含量;采用主观全面营养评价法(SGA)评估受试者营养状况.结果CRF组血清瘦素浓度为(8.49±0.97)μg/L,显著高于正常对照组的(7.63±0.16)μg/L(取自然对数值,P＜0.01),其中以腹透亚组血清瘦素水平(9.30±0.79)μg/L升高最为明显.CRF组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白等营养客观生化指标均显著低下.在血透亚组,血清瘦素水平与白蛋白呈显著负相关(r=-0.195,P＜0.05).SGA评估显示CRF组存在营养不良,且营养状况越差,血清瘦素水平越高(P＜0.01).CRF组体脂含量与对照组相比,差异无显著性;血透、腹透及非透析亚组体脂百分比均与瘦素水平呈正相关(P＜0.05),腹透亚组相关性最强.结论CRF时存在高瘦素血症,且可能参与营养不良的发病.
作者：滕杰；邹建洲；方艺；钟一红；吉俊；宦金星；陈利明；丁小强
来源：上海医学 2002 年 25卷 11期
