目的 探讨小剂量厄贝沙坦、依那普利联用治疗扩张型心肌病(Dilatecadiomyopathy,DCM)的临床疗效和安全性.方法 96例DCM患者在利尿剂、β受体阻滞剂,洋地黄治疗基础上,随机分为3组:A组(依那普利组),依那普利20 mg/d;B组(厄贝沙坦组),厄贝沙坦150 mg/d;C组(小剂量联用组),依那普利10 mg/d,厄贝沙坦75 mg/d.治疗前后分别检测左右室舒张末期内径(LVEDD、RVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-MWT)、血压、血钾及血肌酐水平.结果 通过治疗前后,对A组、B组和C组在左室舒张末期内径、右室舒张末期内径、左室射血分数、6min步行距离上述4项指标进行比较,均较治疗前差异有显著意义(P＜0.05),且C组更明显,而A组与B组比较,差异无显著意义(P＞0.05);而治疗前后,A、B、C 3组在收缩压、舒张压、血肌酐、血钾等指标方面差异无显著意义(P＞0.05).结论 小剂量厄贝沙坦、依那普利联用治疗DCM可明显地改善心功能,逆转心室重构,疗效优于单用常规剂量治疗,并且安全性好.
作者：舒振林；王学胜；周超
来源：贵州医药 2010 年 34卷 9期
