目的:研究HTK液对危重症心脏瓣膜病患者心脏停跳手术过程中对心肌保护的效果。方法选取危重症心脏瓣膜病瓣膜置换患者72例,随机分3组(每组24例),术中分组使用心脏停跳液:4∶1血晶冷停搏液(BC组)、St .ThomasⅡ液(CC组)及HTK液(HTK组)。分别于体外循环转流前及主动脉开放后4、12、24、48和72 h测血中肌钙蛋白I(cTnI )及肌酸激酶同工酶(CK‐MB)含量。观察术后恶性心律失常发生率、多巴胺应用时间、低心排发生率等临床指标。结果3组患者cTnI、CK‐MB在主动脉开放后逐步升高,但 HTK组上升的幅度<BC、CC组(P<0.05)。HTK组术后心脏自动复跳率、恶性心律失常发生率、多巴胺应用时间等临床指标均优于BC、CC组(P<0.05)。结论在危重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换手术中,HTK液与传统的心脏停搏液比较具有更好的心肌保护作用。
作者:高鲁方;向道康;周涛;张正刚;朱西安
来源:贵州医药 2015 年 10期