目的 比较胸腹腔镜联合食管癌根治术患者单肺通气(OLV)与双肺通气(TLV)的临床效果.方法 选取81例行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的食管癌患者,40例OLV组,41例TLV组,比较两组患者不同时间点手术并发症发生情况、血气指标(PaCO2、PaO2、SpO2)、TNF-α、IL-8变化.结果 与OLV组比较,TLV组患者肺最大程度萎陷时间、肺部感染发生率、术后咽痛声嘶发生率和住院天数明显降低(P<0.05).与T1比较,两组患者T2、T3、T4中PaCO2、TNF-α、IL-8升高,OLV组患者T2、T3、T4中PaO2水平降低,OLV组患者T3、T4中SpO2水平降低(P<0.05).与OLV组比较,TLV组患者T2、T3中PaCO2水平升高,T2、T3、T4中PaO2水平升高,T3、T4中SpO2水平升高,T3、T4中TNF-α、IL-8水平降低(P<0.05).结论 胸腹腔镜联合食管癌根治术患者双肺通气对呼吸和血流功能影响较小,对肺组织炎症损伤小,临床效果优于单肺通气.
作者:邓峰;张茹虎
来源:贵州医药 2016 年 40卷 10期