目的 探讨不同液体复苏对创伤失血性休克患者(THS)的抢救效果及对凝血功能和电解质水平的影响.方法 选取于我院急救的THS患者138例为研究对象,随机分为限制性组和常规组,各69例.限制性组采用限制性液体复苏.常规组采用常规液体复苏.对比两组抢救效果及凝血功能和电解质水平的差异.其中凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT);电解质检测指标包括K+、Na+、Cl、Mg2+浓度.结果 限制性组的抢救成功率显著高于常规组抢救成功率(P=0.005).复苏前,两组患者的凝血功能指标及电解质水平差异无统计学意义(P＞0.05).复苏后2h,两组患者的PT、APTT、TT均显著高于本组复苏前(P＜0.01),且限制性组的PT、APTT、TT显著低于同期的常规组(P＜0.01).复苏后2h,两组的K-和Mg2+浓度较复苏前显著降低(P＜0.01,P＜0.05),Na+较复苏前显著升高(P＜0.05,P＜0.01),Cl-较复苏前没有显著变化(P＞0.05);两组患者的K+、Na+、Cl-、Mg2+浓度没有显著性差异(P＞0.05).结论 相较于常规液体复苏,限制性液体复苏的抢救效果更好,对凝血功能的影响更小;两种液体复苏对电解质水平的影响没有差异.因此,限制性液体复苏可能是临床抢救THS患者的更好选择.
作者：曹凯；魏晓艳；陈元
来源：贵州医药 2017 年 41卷 10期
