目的 探讨隐性失血对膝关节置换患者皮下瘀血的影响.方法 选取行膝关节置换术的患者72例,根据术后是否合并皮下瘀血分为瘀血组和非瘀血组,对两组患者的失血情况、隐性失血情况进行比较,并对瘀血组术后皮下瘀血情况及其与相关因素的关系进行分析.结果 术后两组血红蛋白、红细胞压积水平均较术前明显降低(P＜0.05),且瘀血组血红蛋白明显低于非瘀血组,而红细胞压积水平则较非瘀血组明显增高(P＜0.05);瘀血组术中失血量、隐性失血量、总失血量以及术后引流量均较非瘀血组明显增加(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,皮下瘀血面积与血红蛋白水平呈负相关,与隐性失血量呈正相关,与肿胀程度呈正相关,与红细胞压积水平、术后失血量、总失血量及术后引流量无相关性.结论 膝关节置换术后皮下瘀血的发生与隐性失血密切相关,术后监测血红蛋白水平可能对于早期预测皮下瘀血的发生有一定的作用.
作者：张斌；余项华
来源：贵州医药 2018 年 42卷 9期
