目的 研究局部晚期鼻咽癌TPF诱导化疗加紫杉醇或顺铂同期 IMRT的疗效.方法 选择 2013 年 3 月至 2018 年 8月在我院收治的局部晚期鼻咽癌患者 300例,其中顺铂同期化疗 137 例,紫杉醇同期化疗 163 例,随访时间 3～6 个月.在所有治疗结束后 1 月内评价临床疗效并且观察记录两组患者不良反应情况.毒性反应评价标准采用国际常见不良反应标准第 3 版(NCI CTCAE v3.0),毒性反应记录采用诱导化疗及同期放化疗疗程中最大级别的毒性反应.结果 治疗结束后评价疗效,顺铂同期化疗组CR率为 57.7％,PR 率为 29.2％,治疗总有效率为 86.9％;紫杉醇同期化疗组CR率为46.6％,PR 率为 31.9％.治疗总有效率为 78.5％,与紫杉醇同期化疗组相比较,顺铂同期化疗组治疗总有效率较高,但二者差异无统计学意义(P ＞0.05);顺铂同期化疗组恶心呕吐、血红蛋白下降较紫杉醇同期化疗组严重,而白细胞和血小板的骨髓抑制方面,紫杉醇同期化疗组较顺铂同期化疗组严重,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPF方案诱导化疗加IMRT治疗联用顺铂同期化疗或联用紫杉醇同期化疗治疗鼻咽癌均可取得较好的临床疗效,但顺铂同期放化疗临床疗效更佳.
作者：徐华；张海萍；冯晨
来源：贵州医药 2019 年 43卷 12期
