目的 分析单腔气管插管全麻在人工二氧化碳气胸下行胸腔镜食管癌根治术的麻醉效果.方法 选取在我院行胸腔镜下食管癌根治术患者80例作为研究对象,所有患者均行单腔气管插管全麻,再行人工气胸,置入胸腔镜行食管癌根治术.术中根据麻醉效果调节麻醉药物用量及通气情况.记录患者术前入室后连接麻醉机即刻(T0)、人工气胸5 min后(T1)、气胸15 min时(T2)、气胸30 min时(T3)、气胸60 min时(T4)、气胸90 min时(T5)、放气胸时(T6)及术毕拔管5 min后(T7)的麻醉效果指标:SBP、DBP、HR、MAP、PaCO2、PaO2、pH值.并进行不同阶段指标比较.收集患者麻醉相关并发症率.结果 (1)血流动力学指标变化:T2～T6患者HR较T0、T1时明显上升(P＜0.05),SBP、DBP、MAP均较T0、T1时下降(P＜0.05),T7时上述指标均逐渐恢复至T0、T1水平;(2)气血指标变化:T2～T6时PaCO2较T0、T1时上升,pH值、PaO2较T0、T1时下降(P＜0.05),T7时上述指标均基本恢复至T0、T1时的基础水平(P＜0.05);(3)麻醉相关并发症:苏醒延迟1例,复张性肺水肿1例,麻醉相关并发症率为1.25％.结论 单腔气管插管全麻用于人工二氧化碳气胸下行胸腔镜食管癌根治术患者麻醉,血流动力学指标及血气指标均能得到有效控制,麻醉效果满意,术后并发症率低.
作者：梁国庆；谷亚利
来源：贵州医药 2020 年 44卷 3期
