目的 分析液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)筛查阳性患者转诊阴道镜活检在宫颈癌筛查中的临床价值.方法 选取在我院经TCT和(或)HPV检查阳性患者110例,所有患者均转诊阴道镜检查,以活检组织病理为诊断金标准,分析TCT、HPV及二者联合检查在宫颈癌筛查中的价值.结果 (1)110例患者中未查TCT 6例,NILM 59例,ASC-H 9例,ASCUS 25例,HSIL 5例,LSIL 5例,检出AGC 倾向1 例,判为TCT 阳性45例;(2) 110例患者中未行HPV筛查者7例,HPV16阳性59例,HPV18阳性13例,其它高危阳性24例,阴性7例,判定为高危型HPV阳性96例;(3) 110例阴道镜活检患者中共检出30例宫颈癌前病变,其中高级别病变24例,低级别病变6例,浸润癌10例;(4)剔除13例未同时行TCT和HPV检查者,TCT筛查宫颈癌前病变灵敏度、特异度、准确度分别为:70.00％、71.64％、71.13％;HPV筛查宫颈癌前病变灵敏度、特异度、准确度分别为:80.00％、98.51％、25.77％,二者联合筛查宫颈癌前病变灵敏度、特异度、准确度分别为:90.00％、34.33％、73.20％,TCT联合HPV筛查转阴道镜活检具有更高的准确度.结论 TCT联合HPV检查作为转诊阴道镜检查的指征,可有效降低患者行无谓阴道镜活检率,提高诊断的准确性,具有较高的临床价值.
作者：佛新艳；孙养玲；任建宁
来源：贵州医药 2020 年 44卷 12期
