目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜下活检在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月妇科门诊就诊及住院,行宫颈癌初次筛查的248例患者为研究对象展开回顾性分析,入选的248例患者均行HPV-DNA检测、TCT检测,对检测阳性及临床诊断疑似宫颈病变者(170例)行阴道镜下病理组织活检,并以阴道镜下病理组织活检检测结果为金标准,评价HPV-DNA检测、TCT检测及其联合检测在宫颈病变筛查中的应用价值.结果 (1)HPV-DNA检测阳性患者161例,均出现1种或1种以上的HPV病毒感染,HPV-DNA检测总阳性率为64.92％(161/248);(2)TCT检测显示正常细胞或良性炎症改变200例(80.65％),阳性患者48例,其中ASCUS 20例(8.06％)、LSIL 15例(6.05％)、HSIL 10例(4.03％)、SCC 3例(1.21％),TCT检测总阳性率为19.35％(48/248);(3)170例患者阴道镜下病理组织活检结果显示正常或慢性宫颈炎症患者107例(62.94％),CINⅠ级以上的患者63例(30.06％),其中CINⅠ13例(7.65％),CINⅡ24例(14.12％),CINⅢ23例(13.53％),SCC 3例(1.76％);(4)HPV+TCT联合检测对严重宫颈病变(CINⅢ以上)的筛查具有较高的检出率;(5)HPV+TCT联合检测的灵敏度最高(100％),所有指标中至少一项为阳性;HPV单独检测灵敏度85.71％,漏诊率1

作者：孙斯媛；罗飞；胡义忠；包书平

来源：河北医药 2019 年 41卷 11期