目的 通过检测经Nuss手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的各项免疫指标,明确Nuss矫形术对漏斗胸患儿术后免疫功能的影响.方法 选取我科40例漏斗胸患儿,均行胸腔镜下漏斗胸Nuss矫形术,分别于术前及术后第7天、1月检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE含量及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的值.结果 术前患儿的血清IgG、IgA、IgM、IgE含量及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的值较正常参考值无明显差异(P＞0.05),术后第7天检测显示经历胸腔镜下Nuss矫形术后,患儿血清中除CD8+增高之外,IgG、IgA、IgM、IgE含量及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的值均较正常参考值明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1月检测结果显示,随着时间推移,绝大部分患儿血清IgG、IgA、IgM、IgE含量及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的值逐渐恢复至正常,但存在5例患儿各项免疫指标仍较低,后该患儿中有3例于术后不同时间段内出现切口感染,经抗感染及换药处理后痊愈.结论 胸腔镜下漏斗胸Nuss矫形术会对患儿免疫功能产生抑制.Nuss术后患儿机体免疫力恢复较早,有利于患儿康复;部分免疫能力恢复较慢,可能是术后切口感染的原因之一;免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一.
作者：彭金普；占雄；吴谋东；何国庆；安妮妮
来源：贵州医药 2021 年 45卷 3期
