目的 探讨胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)治疗小儿先天性漏斗胸切口愈合情况及危险因素.方法 回顾性分析2014年1月-2018年9月来宁波大学医学院附属医院胸外科及宁波市鄞州第二医院胸外科、宁波市第一医院胸外科行Nuss手术治疗的243例先天性漏斗胸患者的临床资料,所有患者均随访1年.通过住院信息、随访信息记录患者钢板留置期间切口愈合不良发生情况,收集可能导致患者切口愈合不良临床因素,如性别、年龄、Hailer指数、胸壁凹陷畸形类型、手术情况及住院天数等.采用多因素Logistic回归分析法分析切口愈合不良的危险因素.结果 随访期间,有22例患者出现切口愈合不良,切口愈合不良发生率为9.05%.单因素分析结果显示,切口愈合情况与患者年龄、胸壁凹陷畸形类型及置入钢板数量及固定缝线类型显著相关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,手术年龄>12岁(P<0.05)及置入钢板数增多(P<0.05)均是Nuss术后切口愈合不良的独立危险因素.结论 胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸切口愈合情况良好,手术年龄>12岁及置入钢板数增多更易造成患者切口愈合不良.
作者:徐芬;周成伟;毛勇;胡文涛
来源:中国妇幼保健 2021 年 36卷 8期