目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在进展性脑梗死患者病情评估中的价值.方法 纳入的急性脑梗死病例资料来源2017年1月至2019年12月,共计70例,所有患者均接受头颅磁共振检查,根据梗死灶大小将患者分为大梗死灶组(n=23)、中梗死灶组(n=31)、小梗死灶组(n=16),比较不同大小梗死灶Hcy、NSE水平.结合病情进展将患者分为进展组(n=33)与非进展组(n=37),比较两组发病后1d、3d、7d、14 d血清Hcy、NSE水平.评估患者发病第1d、第7 d NIHSS评分、MBI指数,探究进展性脑梗死患者NSE、Hcy水平与NIHSS评分及MBI的相关性.结果 大梗死灶组Hcy、NSE水平显著高于小梗死灶组与中梗死灶组,差异有统计学意义(P＜0.05);与非进展组相比,进展组患者第1d、3d、7d血清Hcy、NSE水平明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);但第14 d两组Hcy、NSE水平差异无统计学意义(P＞0.05);经过Pearson相关性分析,进展性脑梗死患者发病后1d、7d血清Hcy、NSE水平与NIHSS评分、MBI呈现出明显正相关(P＜0.05).结论 Hcy联合NSE检测能够反映出脑梗死病情严重程度及梗死灶大小,为脑梗死的早期预测及治疗提供参考,具有一定的临床价值.
作者：田强；贾军；刘云兵
来源：贵州医药 2021 年 45卷 12期
