目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对进展性脑梗死(PCI)的预测价值.方法:200例急性脑梗死患者,根据发病24h内头颅磁共振(MRI-DWI)结果分为大梗死灶组(n=39)、中梗死灶组(n=83)及小梗死灶组(n=78),根据病情进展情况分为进展组(n=78)及非进展组(n=122),分别于发病第1、2、3、7及14天时检测患者血清HCY、NSE水平,发病第1及7天时采用NIHSS评分、改良Barthel指数(MBI)评分评估患者神经功能缺血症状;比较3组不同大小脑梗死灶患者第1天的血清HCY、NSE水平,比较进展组及非进展组患者发病第1、2、3、7及14天时的血清HCY、NSE水平,采用Pesrson相关法分析进展性脑梗死患者NIHSS评分、MBI评分与NSE、HCY水平的相关性.结果:脑梗死各组第1天时的血清HCY、NSE水平随病灶的增大而升高(P＜0.05),进展组患者第1、2、3及7天时血清HCY、NSE水平高于非进展组(P＜0.05),第14天时2组患者HCY、NSE水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);进展组患者在发病后第1、2及3天时血清HCY、NSE水平逐渐升高,第7天后逐渐降低;Pearson相关分析结果显示,进展性脑梗死患者发病第1及7天时的血清HCY、NSE水平与患者NHISS、MBI评分呈正相关(P＜0.01).结论:血清HCY、NSE联合检测能可反映脑梗死神经功能损害程度,可作为

作者：代鸣明；于航；苏庆杰；龙发青；吴映曼；王德生；张余辉；陈斌；王布飞；肖英；高畅

来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 8期