目的 探讨乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的相关影响因素.方法 选取我院收治的乳腺癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫患者2 000例,依据术后是否发生上肢淋巴水肿分成发生组、未发生组,比较两组资料差异,将有差异资料带入Logistic回归方程计算,分析乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的相关影响因素.结果 2 000例乳腺癌患者术后共105例发生上肢淋巴水肿纳入发生组,占比5.25%(105/2000);1895例未发生纳入未发生组,占比94.75%(1895/2000).单因素分析显示,乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿与未发生组在临床分期、高血压、术后并发症、切除淋巴结数目方面、上肢功能锻炼等存在显著差异(P<0.05),以患者乳腺癌患者术后是否发生上肢淋巴水肿为因变量,临床相关资料中具有统计学意义的因素为自变量,纳入Logistic回归方程分析显示,临床分期处于3期、术后延迟愈合/感染/积液等术后并发症.合并高血压、切除淋巴结>10个均是影响乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的主要危险因素(均OR>1,均P<0.05);术后上肢功能锻炼是乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的保护因素(OR<1,P<0.05).结论 乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的发生与多种因素有关,需要重点关注存在危险因素的人群,采取相应对策积极预防上述淋巴水肿发生,保证手术效果.
作者:蔡华霞
来源:贵州医药 2023 年 47卷 11期