炎症性肠病（IBD）中的溃疡性结肠炎（UC）和Crohn病（CD）近年发病有上升趋势，正逐渐被认为是儿童和青少年主要的慢性肠道疾病。其发病机制包括肠道粘膜的原发损害及炎性反应扩大两个阶段。花生四烯酸（AA）的代谢产物前列腺素及白三烯与炎症直接相关。UC的临床特征为混有血的大便及排便时下腹痉挛性痛；CD则为恶心、呕吐、腹部饱满及压痛。诊断首先应除外肠道感染。药物治疗方向为干扰AA代谢，即调节可溶性炎性介质或减弱炎性细胞，如柳氮磺胺吡啶等药物的应用。免疫抑制剂环孢菌素已在严重UC患儿中应用，对皮质激素耐药或不耐受的严重CD患儿也有好处。适时的外科手术可减少合并症，近年因内科治疗的进展，IBD患儿的肠切除率已显著减少。
来源： 1999 年 26卷 3期
