目的 评价沙利度胺及其类似物在炎症性肠病(IBD)治疗中的有效性以及安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Center Register of Controlled Trails、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,系统性评价沙利度胺及其类似物治疗IBD的有效性及安全性,就诱导缓解率、维持缓解率、不良反应事件进行总结分析.结果 共纳入16篇文献(3篇RCT,13篇病例系列研究),333例IBD患者.2篇RCT显示在克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者中,沙利度胺均能够显著提高诱导缓解率(46.4％vs 11.5％,P=0.010;83.3％vs 18.8％,P=0.005).病例系列研究显示沙利度胺能够诱导CD缓解,合并缓解率为50％(95％CI=36％～65％).沙利度胺不良反应中神经系统不良反应最为常见(207/316,65.5％),周围神经病变是患者停药的最常见原因.结论 沙利度胺治疗IBD疗效理想,在CD诱导缓解治疗中效果尤为显著.
作者：宋岩；杨虎；姜葵；王邦茂
来源：临床荟萃 2018 年 33卷 5期
