真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发动所致.治疗首选长效促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),它对遏制真性性早熟患儿的过早发育和提高最终身高已被公认.但GnRHa治疗后会减少患儿的骨密度,明显抑制患儿成骨细胞及破骨细胞的功能活动,从而对骨密度峰值的取得起负面影响.而钙剂、维生素D的摄入,生长激素的应用及体育锻炼可预防和治疗GnRHa应用后引起的骨密度下降,使患儿顺利达到骨密度峰值.该文就GnRHa治疗对真性性早熟患儿骨密度、骨代谢生化指标的变化及临床干预措施进行综述,力求能够早期预防和治疗,以减少对患儿生长发育的不良影响,提高人口素质.
作者:蔡锡顶;梁黎;沈永年
来源:国外医学(儿科学分册) 2005 年 32卷 2期