5-羟色胺(5-HT)在血管迷走性晕厥(VVS)中的作用备受关注.5-HT是一种神经递质,广泛分布于中枢神经系统,突触后膜有多种5-HT受体,其中,5-HT1A受体介导中枢降压机制,同时能够促进催乳素、促肾上腺皮质激素等释放.短时应用选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)于药物激发的直立倾斜试验(HUT),能够抑制突触间隙对5-HT的重摄取,突触间隙5-HT浓度升高,诱发晕厥发作,提高HUT试验的敏感性.长期应用SSRI则可下调突触后膜5-HT受体,减弱对中枢5-HT快速变化的反应,从而减弱对交感神经的快速抑制反应,预防晕厥发作.中枢5-羟色胺能系统可能参与了VVS的发病机制,SSRI对VVS的诊断及治疗有重要价值.
作者:林瑶;石琳
来源:国际儿科学杂志 2010 年 37卷 2期