目的 探讨极低及超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)病因及影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1200 g、诊断BPD的极低及超低出生体重儿的临床资料,同期住院、同体重非BPD早产儿作为对照组,分析BPD的影响因素及结局.结果 BPD组新生儿128例,平均胎龄(28.6±1.8)周.非BPD组121例,平均胎龄(30.8±1.8)周.BPD组母亲妊高征、胎龄、出生体重、小于胎龄儿均明显低于对照组,产前感染、胎膜早破时间≥18 h、剖宫分娩、男孩、Apgar评分1 min≤3、产时复苏、肺表面活性物质应用、有创机械通气及时间、CPAP及时间、氧疗时间明显高于对照组.多因素logistic逐步回归分析显示,小胎龄(OR=0.492,P<0.05)、男孩(OR=2.771,P<0.05)、有创机械通气(OR=1.014,P<0.05)及CPAP时间久(OR=1.008,P<0.05)促进BPD发生.多因素Logistic回归分析显示Apgar评分1 min≤3(95%CI:1.274~14.017,χ2=5.550,P=0.018,OR=4.226)、有创机械通气时间久(95%CI:1.001~1.004,χ2=10.410,P=0.001,OR=1.003)、PDA手术(95%CI:1.345~129.693,χ2=4.904,P=0.027,OR=13.210)是中重度BPD的独立危险因素.结论 胎龄小、男孩、呼吸支持时间长是BPD发生的危
作者:刘国瑞;麻洁心;毛健;李娟
来源:国际儿科学杂志 2018 年 45卷 10期