支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的呼吸系统疾病,以肺泡和肺血管发育不良为特征,目前尚缺乏有效的预防及治疗措施.肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是由体循环和肺循环的内皮细胞和平滑肌细胞产生的血管舒张肽,可促进肺泡的生长发育和肺血管的生成.ADM通过三条信号通路在呼吸系统发挥保护作用:(1)通过细胞外信号调节蛋白激酶通路促进肺血管内皮细胞的增殖;(2)通过蛋白激酶B通路减轻肺细胞凋亡改善细胞增殖;(3)下调肺组织烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶4,简称NADPH氧化酶4(NADPH oxidase 4,NOX4)的表达抑制氧化应激反应改善BPD.因此,ADM信号轴可能是治疗BPD的潜在靶点,为临床防治早产儿BPD提供理论依据.
作者：张敏
来源：国际儿科学杂志 2019 年 46卷 8期
