目的 旨在探究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患儿血清25-羟维生素D[25-(OH) VitD]水平及其与肝功能损伤的相关性,探讨维生素D辅助治疗儿童NAFLD的必要性.方法 选取2017年7月至2019年8月就诊于我院的NAFLD患儿40例为观察组,健康体检儿童37例为对照组,收集临床资料同时检测血清25-(OH) VitD水平.结果 血清25-(OH) VitD水平在不同年龄、性别的NAFLD患儿间差异无统计学意义(P＞0.05);NAFLD患儿血清25-(OH) VitD水平[(21.30±8.77) μg/L]显著低于对照组[(28.53±10.18) μg/L](t=3.343,P＜0.01);NAFLD组患儿维生素D缺乏(＜ 20 μg/L)及不足(＜30μg/L)(35/40=87.50％)发生率明显高于对照组(22/37=59.46％)(,=10.035,P＜0.05);血清25-(OH) VitD浓度与空腹胰岛素水平(r=-0.464,P＜0.01)和稳态模型胰岛素抵抗指数(r=-0.444,P＜0.01)呈负相关;而与体重指数(body mass index,BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、尿酸、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C、sd-LDL、Apo-A1、Apo-B)均无相关性;维生素D缺乏是NAFLD发病的危险性因素(OR=1.088,P＜0.01).结论 NAFLD患儿普遍存在维生素D缺乏,维生素D缺乏可能是NA

作者：李婧；李泽圣；高成龙；杨洋；吴捷

来源：国际儿科学杂志 2020 年 47卷 2期