目的:探讨新型胰岛素激素(betatrophin)血清、ALT、AST水平在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者临床诊断中的应用价值,为临床诊断NAFLD提供实验室依据.方法:选取2015年2月～2016年8月我院收治的NAFLD患者76例,设为NAFLD组,另选取同期性别、年龄匹配的健康体检者68例,设为非NAFLD组.比较两组血清ALT、AST和betatrophin水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)对上述血清指标诊断NAFLD的意义进行分析,以最大约登指数确定切点,并分析以各切点作为诊断标准时各项指标及联合检测的诊断效能.结果:NAFLD组血清ALT、AST和betatrophin水平均明显高于非NAFLD组,差异均具有显著性意义(P＜0.05);ALT、AST和betatrophin诊断NAFLD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.865、0.794、0.711,灵敏度分别为90.79％、85.53％、65.79％,特异性分别为67.65％、61.76％、73.53％,约登指数分别为0.5844、0.4729、0.3932,切值分别为20.68IU/L、24.54 IU/L、1.05μg/L;以联合ALT、betatrophin诊断NAFLD的正确率、特异性、约登指数、阳性似然比最高,以联合ALT、AST、betatrophin诊断NAFLD的灵敏度最高,阴性似然比最低.结论:NAFLD患者血清ALT、AST和betatrophin水平均呈现不同程度的增加,上述3个指标均对NAFLD有诊断意义,联合检测ALT、betatrophin可提高N

作者：杨登峰

来源：中西医结合肝病杂志 2017 年 27卷 5期