目的：利用超声观察子宫切除术后女性膀胱和尿道静态及动态的形态变化，从而评估其解剖结构的改变。方法：收集2012年6月-2013年3月于广东省人民医院进行检查的、因子宫病变行全子宫切除术的术后患者136例，根据手术方式及切除范围将其分为3组：A组为腹腔镜辅助的阴式子宫切除术者29例，B组为开腹子宫切除术者41例，C组为开腹广泛子宫切除术者66例。另将无盆腔或腹部手术史者50例设为对照组。4组均行经腹及经会阴超声检查，测量参数包括静止期及压力期（Valsalva呼吸时）膀胱颈移动度（UVJ-M）、膀胱尿道后角（PUVA）及膀胱残余尿量。结果：C组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构发生明显改变，UVJ-M、PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。 B组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构也发生变化，改变程度较C组小，UVJ-M参数与对照组、C组相比差异有统计学意义（均P＜0.01），PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组相比差异无统计学意义（均P＞0.05）。 A组患者术后膀胱及尿道等下尿路解剖结构无明显改变，UVJ-M、PUVA-r、PUVA-s等参数与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：①超声可对子宫全切术后女性膀胱及尿道形态学变化进行实时观察、客观评价解剖结构的改变。②
作者：王满立；郭玉萍；丛淑珍；周瑞莉；吴丽桑
来源：国际妇产科学杂志 2014 年 3期
