目的 探讨18F-FDG PET及高分辨率CT(HRCT)在细支气管肺泡癌(BAC)诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的患者18例,其中病理检查确诊17例为BAC,1例经抗炎治疗后病灶消失.测量病灶标准化摄取值(SUV),分析病灶的影像学征象,比较单纯18F-FDG PET、HRCT及二者联合诊断的效能.结果 ①单发结节组5例,SUV为1.5~3.5,其中4例同时行HRCT,见毛刺征4例、分叶3例、胸膜凹陷征3例、血管集束征3例、空泡征2例、毛玻璃征1例.②局限性实变组6例,SUV为1.6~2.3,其中5例同时行HRCT,见毛玻璃征5例、胸膜凹陷征3例、空泡征2例、支气管充气征2例、血管集束征1例.③混合组4例,SUV为4.5~10.0,4例均同时行HRCT,见毛玻璃征2例、空泡征1例、胸膜凹陷征2例、支气管充气征3例.④肿块组1例,SUV为5.6,见分叶、空洞、胸膜凹陷征及血管集束征.⑤多发结节组1例,SUV为4.6,见分叶、细毛刺征.⑥假阳性组1例,病灶大小为2.1 cm×2.3 cm,SUV为1.2.结论 单发结节组、局限性实变组的病灶对18F-FDG摄取较低,易误诊,PET代谢显像结合HRCT有利于提高BAC诊断及鉴别诊断的准确率.
作者:周敏;林美福;陈文新
来源:国际放射医学核医学杂志 2011 年 35卷 6期